【厦门日报】开腹找不到胆管 医生情急妙手施救
时间:2017-04-21 11:16:48 作者:厦门莲花医院 浏览: 次
本报讯(记者 刘蓉 通讯员 李燕瑜)体温超过40℃,高烧不退,腹痛11个小时,畏寒恶心欲吐……生命垂危的郭先生近日被莲花医院的医生抢回一条生命。
郭先生来厦务工多年,两年前曾因胆囊结石、肝结石、胆管结石接受过两次肝内外胆管结石手术,之后腹痛成了常事。
4月7日,郭先生再次腹痛发作,工友将其送进厦门莲花医院莲河总院。原来郭先生是肝外胆管再发结石并出现急性梗阻性化脓胆管炎,继发胰腺炎,高烧不退。
急性梗阻性化脓性胆管炎作为肝胆外科急危重症,具有发病急、病情发展变化快、并发症和病死率高等特点,若不及时有效治疗,可在短期内死于感染性休克。
在突遇翔安区停电的情况下,莲花医院手术室团队紧急启动应急预案,后勤保障部紧急启动备用电源,外科褚皓主任带领团队坚持完成手术,保证了手术的顺利进行。
褚皓主任介绍,郭先生曾经历两次上腹部手术,其腹腔内粘连极其严重,胃、和小肠部分上翻且粘在一起找不到胆管,令医生们无从下手。胆管及周边血管炎症严重,组织脆性大,且肝脏瘀胆严重,凝血功能差,稍不留神就容易引起致命大出血。褚皓细致地将粘连一层一层剥离,足足花了将近2.5小时才找到胆管,疏通胆道、胰管,解除梗阻。
术后2天,郭先生肝脏开始分泌少量黄色液体。术后恢复良好。
手术的顺利进行及时遏制了郭先生病情的恶化。中国医师协会厦门外科分会委员、厦门莲花医院外科主任褚皓副主任医师指出,“梗阻性胆管结石”是指胆石在胆道内积聚阻塞了胆汁的排泄。一旦胆道完全性梗阻,极有可能发生急性梗阻性化脓性胆管炎,就会非常凶险。健康体检十分重要,特别是结石体质的人群,一定要早期检查,及时进行治疗,给自己一个健康保障。